近年来，赤水市扎实推进家庭医生签约服务工作，持续提升基层医疗服务水平，通过“家门口”的健康管理模式，为群众提供全方位、全周期医疗服务，当好群众健康的“守门人”。

清晨，丙安镇丙安村的家庭医生服务团队背着医药箱穿行在乡间开展入户随访、健康检查等服务。在村民罗群英家中，团队成员一边为她测量血压，一边细心叮嘱：“罗嬢嬢，降压药一定要按时吃，最近早晚温差大，要注意增减衣物，预防感冒。”今年97岁的罗群英患有高血压慢性病，家庭医生签约服务让她在家就能定期接受体检和用药指导，健康更有保障。

在村民刘家珍家中，家庭医生服务团队正在为她进行血糖检测。刘家珍腿脚不便，出行困难，家庭医生不仅经常上门检查、送药，还贴心提醒她按时用药。之前她在家不慎扭伤，第一时间联系家庭医生服务团队，团队成员迅速上门接送她就医。谈及家庭医生的贴心服务，刘家珍连连点赞。

据了解，丙安镇共组建了4个家庭医生服务团队，每个团队由县级全科或专科医生、乡镇卫生院临床医师和护士、村计生专干以及乡村医生组成。团队为签约群众免费建立健康档案，评估健康状况，针对不同人群制定个性化服务，将医疗与预防相结合，切实筑牢健康防线。

同时，丙安镇推行“家庭医生团队+县医院专家”联合服务，实现“家门口看病、疑难病直转”服务模式，并免费接送有需求的患者进行核磁共振、CT等检查，为群众就医提供便利，提升群众就医的满意度。

“针对一般人群我们主要开展测量血压、检测血糖、开处方、发药、健康咨询以及用药指导，针对重点人群开展妇幼保健、老年人中医保健、慢性病随访管理、中医药特色服务项目等，同时为辖区行动不便的老年人、慢性病患者、残疾人等群体提供上门服务，每月进行跟踪随访，让群众足不出户就能享受暖心的医疗服务。”丙安村家庭医生服务团队成员洪定才说。

依托智能化系统，家庭医生入户时可通过手机APP查看健康档案，及时记录随访信息，便于对病人作出更好的医疗指导，实现了“智慧医疗”与家庭医生服务的深度融合，让医疗服务更加高效、便捷。

丙安镇家庭医生签约服务是赤水市基层医疗服务水平提升的一个缩影。自2017年启动家庭医生签约服务工作以来，赤水市着力构建起县、乡、村三级诊疗保障体系，全力护航群众身体健康。截至目前，该市家庭医生签约服务团队共119个，覆盖所有乡镇（街道），签约户数6.72万户，签约人数14.79万人。

家庭医生签约服务关乎民生福祉，是守护群众健康的“最后一公里”。未来，赤水市将继续优化服务模式，加强团队建设，扩大覆盖范围，让更多群众享受到便捷、优质的健康服务，为乡村振兴筑牢健康基石。

记者：黄立飞 赤水融媒