本网讯　近日一早，凤冈县天桥镇天桥村村民龚昌福，按照医生的嘱咐来到村卫生室进行心电图检查，几分钟后就拿到凤冈县总医院专家诊断报告。“以前去县城做检查，来回得花一天时间。现在在家门口就能做，不用跑远路，还省了车费和生活费，真是太方便了。”龚昌福说。

　　这是凤冈县近年来探索推行一条心、一家人、一本账、一张网“四式管理”医改新路径，着力推进紧密型县域医共体建设，推动医疗资源下沉，让群众享受到改革实惠的一个缩影。

　　以党建为引领，推行“一条心”管理服务。凤冈县健全党建联动机制，持续优化医共体治理架构，实现全域医疗卫生规划、资源配置、改革任务统筹一盘棋。在人才培育上，凤冈县卫生健康局将人事管理权限下放县总医院，统一负责人员招录、流动调配与继续教育。建立县级专家常态化驻点帮扶机制，选派38名县级中高级职称医疗专家下沉各镇街分院担任党支部书记、执行院长，常态化坐诊带教。依托名医工作室，推行师徒结对模式，培育基层骨干。同步落实基层薪酬激励、职称评审倾斜政策，基层处置常见病、多发病能力稳步增强。

　　同时，以党组织结对共建搭建桥梁，整合省内外优质医疗资源，常态化开展专家义诊、慢性病筛查、巡回医疗下乡等公益服务。今年以来，组织35岁及以上居民开展心脏健康筛查、巡回下乡义诊等活动16场次，惠及群众2万余人。

　　围绕“一家人”定位，凤冈县打破县、镇街、村三级医疗机构各自运行的壁垒，搭建起权责清晰、上下贯通的治理体系，推动医共体内部治理规范化、透明化。优化县级医院专科布局，分类建成转诊会诊中心、审方中心，以及医学影像、医学检验、医学心电、病理、消毒供应五大共享中心，在全县各镇街卫生院设立慢病管理中心、便民药房，构建起“县总医院统筹、镇街分院落实、村卫生室兜底”的三级运行体系。

　　同时，组建流动医院深入偏远村组开展上门体检、慢病随访，累计提供上门服务4.6万余人次。开通双向转诊绿色通道，落实优先对接、优先接诊、优先检查、优先安排床位“四优先”服务，今年上半年向上转诊534人次、向下转诊242人次。

　　在“一本账”管理中，凤冈县纵深推进医共体财务一体化改革，建立统一规范、集约高效、风险可控的财务运行机制。全面推行县总医院总会计师管理制度，建立“镇街分院申报、县总医院分级审核、规范拨付使用”的资金管理模式，资金使用合规率保持100%。2026年，该县医保基金使用金额较2025年下降11.45%，共节约医保基金2838.18万元。

　　聚焦“一张网”建设，以数字化转型为抓手，搭建起覆盖县、镇街、村三级智慧医疗服务网络。建成县域统一全民健康信息平台，实现电子健康档案、电子病历、慢性病随访信息互通共享。统筹建设医学影像、医学心电、医学检验、病理、消毒供应五大共享中心，推行“基层检查、县级诊断、全域互认”模式，有效减少群众重复检查支出。

　　搭建三级药品供应网络，完善短缺药品调剂、库存预警机制。同时，统一全县医疗机构信息系统接口与数据标准，打通诊疗、护理、公卫、药械、医保等数据链条，实现信息互联互通。

　　近年来，凤冈县以“四式管理”为抓手，让越来越多的群众享受到医改带来的健康红利。今年以来，该县累计为群众节约就医成本400余万元，走出了一条符合县域实际的医改新路径。　　　　   

（特约记者 饶云）

编辑：李俊

编审：李光伟 许帮