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上海援遵专家陈达凡“坐诊”本报名医热线提醒

炎症性肠病,青壮年人群需提防

2021年02月02日   来源:遵义网     访问次数:0


陈达凡为患者诊病

  “消化道疾病中,炎症性肠病很多人还不了解,但近年来这个病的发病率在我国明显上升,应引起注意。”1月28日,上海市第一人民医院援遵专家陈达凡博士“坐诊”遵义晚报名医热线时这样提醒。

  陈达凡博士是上海市第一人民医院消化内科副主任医师,目前在遵义市第五人民医院担任遵义市消化病临床医学中心执行主任。他告诉记者,炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是一组慢性消化道的炎症性疾病,其既往主要在欧美国家比较多见,但近年来,随着我国人民饮食结构及生活方式的改变,其发病率及患病率在我国均有明显的升高。

  “我接诊过一名18岁的患者,当时,这名女孩因肚子痛、发烧等症状到医院就诊,经过检查,发现她腹腔里已有明显的脓肿,后来诊断为克罗恩病。幸好发现得早,经过手术后,病情得到了控制 。”陈达凡博士告诉记者,炎症性肠病好发于青壮年人群,其发病高峰年龄段是18至49岁,临床症状常见是慢性发作性或持续性的腹泻、腹痛、黏液脓血便。也可以有全身症状,包括发热、疲乏无力、贫血等。部分患者可出现肠外表现,包括皮肤、口腔黏膜、眼睛、关节、肝胆等脏器及组织的相关症状。

  病情如进一步发展,可出现并发症,如溃疡性结肠炎可发生中毒性巨结肠、肠穿孔、消化道大出血、上皮内瘤变及癌变等;克罗恩病常并发瘘管、腹腔脓肿、肠腔狭窄、肠梗阻及肛周病变等。这些并发症严重影响患者的生活质量,甚至可危及患者生命。

  “炎症性肠病如得到早期诊断,及时规范化治疗,大部分患者病情可得到良好控制,其生活质量和普通人群没有明显的差别。”陈达凡博士提醒,如果出现相关症状,包括慢性腹泻(如长期大便不成形、大便次数增多等),或慢性腹痛,或血便等症状时,一定要及时就诊,进行相关的检查及治疗,以免贻误病情。

  “在遵义工作的半年时间里,我将利用上海市第一人民医院消化内科的优质医疗资源,与遵义市第五人民医院消化内科的医护人员一起,为遵义市的消化病患者做好服务。”据陈达凡博士介绍 ,上海市第一人民医院消化内科是该院重点学科之一,由我国著名的消化病学专家巫协宁教授始创于1985年。经过几代消化科医护人员的艰苦努力,学科发展进入新的历史阶段。现是上海交通大学博士学位授予点和博士后流动站、国家消化内镜培训中心、上海市胰腺疾病重点实验室和上海交通大学炎症性肠病诊治中心依托单位。

  专家简介

  陈达凡

  陈达凡,医学博士,上海市第一人民医院消化内科副主任医师,遵义市消化病临床医学中心执行主任。

  美国宾夕法尼亚大学医学院访问学者。上海市医学会消化内镜专科分会青年委员,上海市医学会消化系病专科分会炎症性肠病学组成员,上海市微生物学会会员。主持及参与多项国家自然科学基金支持的研究工作,以第一作者或通讯作者发表多篇炎症性肠病领域相关的SCI论文,参与撰写及翻译数本临床著作。

  长期从事胃肠道、肝胆胰疾病的临床诊治及研究工作,在炎症性肠病、胃肠道早期肿瘤、急/慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胆管结石、胆管肿瘤的诊治方面具有丰富经验。在消化内镜诊治领域做了大量工作,熟练掌握胃镜、结肠镜、染色放大内镜、小肠镜、胶囊内镜、超声内镜、胃肠道早期肿瘤内镜下治疗(包括息肉摘除、EMR/ESD术)等操作技术。在内镜下消化道出血治疗、消化道异物取出、消化道良/恶性狭窄扩张等方面也有较多工作经验。

  市五医坐诊时间:周三全天

  咨询电话:0851-28438352

  问 答

  周先生:我曾发生过消化道出血,在医院治疗后有了好转。请问这种情况,平时要怎么做才能避免再次发生?

  陈达凡博士:根据您的情况,考虑是下消化道出血,需进行相关检查明确病因。通常可以先做结肠镜检查,必要时再进行小肠方面的检查。根据检查结果,分析病因,再进行相应的治疗,才能避免再次发生出血。

  陈女士:请问肠道息肉必须手术治疗吗?如不治疗会有什么后果?

  陈达凡博士:大部分肠道息肉是需要切除的,目前大多数肠道息肉可以在医院行内镜下治疗,无需开刀手术。如不治疗,部分肠道息肉进一步发展,可发生出血、癌变、肠道梗阻等,危及患者生命。

  张先生:我母亲患有胃溃疡,经常不舒服,请问这个病目前选择什么治疗方法较好?

  陈达凡博士:胃溃疡在我国比较常见,常和幽门螺旋杆菌感染、服用非甾体类消炎药等因素相关,应针对这些原因进行治疗,如进行抗幽门螺旋杆菌治疗,必要时停用非甾体类消炎药。在消除病因情况下,可以服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物。平时饮食规律,进食易消化食物,避免精神压力过大。另外,有少部分胃溃疡会发生癌变,应注意定期胃镜检查。  (遵义日报全媒体记者 冷泽学)


(责任编辑:刘智鹏)

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