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世界卒中日

心内科医生提醒:天气转凉,小心脑卒中高发

2020年10月29日   来源:遵义网     访问次数:0


市一医心内科医生在世界脑卒中日到来之际正在为市民义诊

  2020年10月29日是第15个“世界卒中日”,今年宣传主题是“医体融合,预防卒中”,口号是“科学运动,健康生活”。遵义市第一人民医院心内科主任医生刘丹说,随着天气逐渐转凉,脑卒中发病率也会升高,如果突然出现脑卒中的先兆症状,需要尤其警惕。

  1 高血压、高血脂患者最易脑卒中

  脑卒中(遵义俗称“中风”)是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性脑卒中(即脑梗塞)和出血性脑卒中(即脑出血、蛛网膜下腔出血等)两大类。

  “患有高血压、高血脂基础疾病的患者特别要当心脑卒中。”刘丹说,高血压是卒中发生的头号原因,因为血压一旦升高,会引起动脉壁发生老化,血液流通不畅。附着在动脉上的内膜会发生破裂,使得相应的脑组织出现缺血、缺氧的情况,脑卒中就这样出现了。而高血脂的危害也不容小觑,血脂一旦升高,血液粘稠度也会升高,也会导致脑卒中的发生。

  作为资深心内科专家,刘丹通过临床发现,老年朋友发生脑卒中,多是因为身体机能下降,基础疾病诱发脑卒中。中青年发生脑卒中,则多是因为对高血压、高血脂等基础疾病不重视,有抽烟、大量饮酒、熬夜等不良生活习惯,不按医嘱科学治疗导致的。

  2 气温变化进入脑卒中高发期

  眼下正值秋冬交替,气温逐渐下降,随着寒流来袭,还可能出现气温骤降的情况。一方面,天气寒冷的刺激会使得交感神经兴奋,肾上腺素分泌增多,血管收缩,血压骤然升高,从而容易诱发脑卒中。寒冷使血液中的多种成分发生变化,加重血管内皮损伤,促进血栓形成,导致血管堵塞。另一方面,冷空气使呼吸道抵抗力降低,容易诱发急性炎症,导致大量的炎症介质产生,损伤血管内皮,破坏血液系统,也易导致血栓的形成。天气寒冷时,进食高脂饮食、大量饮酒、体育锻炼减少等不良生活习惯,都可能诱发脑卒中。

  由于脑卒中发病急促,刘丹提醒,一旦突然出现如下表现,需要考虑脑卒中的可能:(1)口角歪斜、上肢或下肢无力、麻木,尤其是发生在一侧时;(2)神志模糊、讲话不清或理解困难;(3)单眼或双眼视物不清;(4)行走困难、头晕、平衡或协调障碍;(5)不明原因的剧烈头痛。

  3 脑卒中送医越快越好

  怀疑发生脑卒中后,不论病情轻重,都要尽快送医院诊治。缺血性脑卒中,发病6小时内是黄金治疗期,常采用静脉溶栓或动脉取栓的方法治疗,越早治疗效果越好。少部分缺血性脑卒中患者在发病6-24小时内也能通过动脉取栓取得好的疗效。

  刘丹提醒市民,无论是缺血性脑卒中,还是出血性脑卒中,家属都应立即拨打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。当患者送到医院后,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

  到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不肯签字,无形中拖延了时间。

  另外,所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,以保证患者得到及时有效的救治。因此在拨打120时,家属就要向120值班人员说明情况,提出具体要求,方便120值班人员有效安排送治医院。

  4 良好的生活方式有助于预防脑卒中

  刘丹提醒,除了高血压、高血脂,吸烟、酗酒、高钠高脂饮食、缺乏身体锻炼、肥胖等人群都需要特别留意脑卒中。

  这类人应做到戒烟、戒酒或减少酒精摄入;肥胖人群减重;注意天气变化,及时添衣或减衣、保持乐观心态,避免情绪大的波动;避免过度疲劳或用力过猛;膳食种类应多样化,且能量和营养的摄入应合理;增加食用全谷、豆类、薯类、水果、蔬菜和低脂奶制品,减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入,限制钠摄入量,食盐摄入量≤6 克/天。

  最后,科学的运动也是必不可少的。可选择如慢走、慢跑、游泳等项目,要做到:适量适度、循序渐进、持之以恒、安全愉悦。  (遵义日报全媒体记者 王文娟)


(责任编辑:刘智鹏)

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