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HPV疫苗咋打?

这些注意事项,女性别错过

2020年11月24日   来源:遵义网     访问次数:0

  在女性经常会患的恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率较高,大多数的宫颈癌都是由HPV感染导致,而为了降低发病率,HPV疫苗就此诞生。近年,HPV疫苗一直是女性朋友中的大热话题,医院的HPV疫苗一到,马上就被预约完。那么,不同年龄段该选哪种HPV疫苗?HPV疫苗不同的价数有什么区别?接种了HPV疫苗还需要做宫颈癌筛查吗?为此,记者采访了市一医妇产科主任张燕萍。

  根据年龄选择疫苗

  目前,HPV疫苗分二价、四价和九价,不同疫苗适用于不同年龄的人群,在接种时要严格按照适用年龄来接种。比如,二价HPV疫苗的适用年龄是9至45岁,四价HPV疫苗适用年龄是20至45岁,九价HPV疫苗则是16至26岁的女性。

  对于预防宫颈癌来说,二价HPV疫苗和四价HPV疫苗都能将宫颈癌的发病风险降低70%,九价HPV疫苗能将发病风险降低90%。

  二价HPV疫苗主要是预防HPV病毒中16、18这两种亚型,这两种亚型占据了宫颈癌发病率的70%;四价HPV疫苗除了预防16、18这两种亚型外,还可额外预防6和11这两种亚型(6和11亚型的HPV病毒与尖锐湿疣这种疾病有密切关系,这种疾病反复发作在敏感部位,给患者带来极大痛苦),四价HPV疫苗能够将尖锐湿疣的发病风险降低90%以上;九价HPV疫苗在四价HPV疫苗的基础上又额外增加了对5种高危亚型的预防,这5种高危亚型占据了宫颈癌发病率的20%。九价HPV疫苗能将宫颈癌的发病风险降低90%,将尖锐湿疣的发病风险降低90%以上。

  张燕萍说,随着媒体的宣传,遵义女性对宫颈癌筛查和HPV疫苗注射非常重视,经常会有女性朋友主动到医院来要求做宫颈癌筛查。确认结果为阴性后,就要求注射HPV疫苗。

  目前,遵义最多见的是二价HPV疫苗和四价HPV疫苗,仍需提前预约。

  持续感染HPV病毒时需警惕

  无论接种哪种疫苗,它的保护都不是100%的,张燕萍建议在接种HPV疫苗后,还是应该做宫颈癌筛查。

  目前,推荐的宫颈癌筛查方案是TCT细胞学检查和HPV检测。若两项检查结果都是阴性,5年后再做一次检查即可。若只做HPV检测,结果是阴性的话,美国的指南是认为可以五年后再做检查,但中国的指南相对保守一点,可3至5年后再检测。女性可以从25岁开始做宫颈癌筛查,如果一直有规律筛查,且筛查结果为阴性的话,65岁以后就可以不用筛查了。

  很多女性在筛查过程中发现自己感染了HPV病毒,觉得非常害怕,总是把这与宫颈癌等同起来。其实不用害怕,筛查结果如果HPV阳性,TCT阴性的话,一年后复查就可以了,多数女性通过自身的免疫力可将病毒清除。我国宫颈癌的发病率是十万分之十几,所以,感染HPV病毒不可怕,可怕的是持续感染,不能清除病毒。

  如果HPV检查结果是阳性,且一年后复查仍是阳性,则要有所警惕,要继续做进一步的检查,看看有没有病变。

  40至44岁第二个发病高峰期

  根据世界卫生组织的推荐,9岁至14岁、没有性生活的人群是HPV疫苗的首要接种对象。但记者从市一医的接种统计数据看到,目前到医院来接种HPV疫苗的9岁至14岁的青少年的比例比较低,接种最积极的其实多是成年女性,她们很可能已经有了性生活。

  “但这部分人群去接种也是有必要的。”张燕萍说,因为中国与其他国家不同,在其他国家女性感染HPV的高峰是十几岁,但中国的发病高峰期出现了“双峰”现象,也就是除了十几岁这个发病高峰外,在40岁至44岁又出现了第二个发病高峰。因此,对中国女性来说,虽然年龄大了、有过性生活了,但是如果去接种的话,疫苗依然能够起到一定的保护作用。  (记者  王文娟)


(责任编辑:王旭)

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